改革同时注重改善服务与强化保障
记者发现，在“五个一”带来升降变化的同时，《实施方案》提出要改革与改善同步，改革与监管同步，改革与保障同步的“三同步”，改革的同时注重提升保障措施、改善医疗服务。
据北京市发改委相关负责人介绍，测算显示，本次改革后预计门诊病人个人负担总体基本持平，住院病人个人费用负担略有增加，通过“腾空间、调结构、保衔接”，确保总体影响可控。调整的医疗服务项目除国家明确规定不报销的项目外，均纳入北京市医保报销范围。精神类项目全部按甲类报销。
此外，北京市医保部门将根据情况，在目前职工住院报销封顶线30万、城乡居民住院报销封顶线20万的基础上，提高职工和城乡居民住院报销封顶线和医疗救助标准，减轻大病患者医药费负担，加大对社会救助对象等困难群体的救助力度；对价格调整引起费用涨幅较大的病种，将综合施策确保把个人负担和特殊困难群体负担控制在合理水平。
在改善服务方面，北京市卫健委此次同步印发《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》，其中，三级医院号源将更多下放到基层医疗卫生机构，专科医联体核心医院的相关专科预留30%专家号源给合作医疗机构。在目前市属医院推行知名专家团队的基础上，原则上北京的三级综合医院将全部开展知名专家团队服务，促进院内分级诊疗。
提升百姓获得感 深化医改再提速
“此轮改革是医药分开综合改革的持续和深化。”北京市卫健委有关负责人介绍，北京自2017年4月实施医药分开综合改革以来，总体平稳，打破了存在多年的以药补医机制，医疗机构的公益性得到加强。
据统计，北京的三级医院门急诊人次较改革前减少8%，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人次增幅近30%，三级医院出院患者增长11%，全市平均住院日缩短1天，分级诊疗成效明显。药品阳光采购金额累计1066亿元，门急诊次均药费减少6.9%，住院例均药费减少17.4%，节省药品费用超过101亿元。
国家统计局北京调查总队对患者开展的独立调查显示，96.4%的低保户对调整救助标准表示满意；对100个社区卫生服务中心的调查显示，患者对改革的支持率、满意度达到90%以上。
北京大学健康发展研究中心主任李玲认为：“改革医疗机构传统的创收方式，进一步体现医务人员的劳动价值，促进公立医院回归公益性。北京医改正在不断提速。”新华社北京12月27日电(记者 林苗苗)
